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骨科康复治疗相关问题全面解答
访问量:  发表日期:2019-06-04  来源:  作者:

康复是综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心及社会功能障碍,增强其自立能力,改变其生活状态,使其最终重返社会、提高生活质量的过程。


骨科康复,不仅是康复医学的重要分科,更是骨科学的分支,通过预防功能障碍、促进功能恢复、进行功能代偿或代替,从而达到恢复运动系统功能的目的。



常见骨科康复疾病:四肢骨折、关节脱位、脊柱脊髓损伤、截肢、手外伤、运动损伤、颈椎病、下腰痛等。


手术不是结束,康复才是开始


患者之间的个体差异是非常大的,哪怕是同样的损伤。


需要根据患者的病情,患者的性格以及患者对疾病的认识,来制定适合患者的康复治疗方案。


对于依从性不好的患者,对医学知识匮乏的患者,要给与一个稳妥的康复方案;对于依从性好的患者,可以给予比较激进的、宽松的康复环境。



骨科疾病及创伤保守治疗中的康复


颈肩痛、腰腿痛、关节炎等骨科疾病大多有反复发作、逐渐加重的特点,康复的介入除了有助于缓解急性期疼痛,对延缓病程、改善远期转归更是起到了不容小觑的作用。


各类意外导致的骨骼、关节、肌肉、肌腱、血管、脊髓、神经等组织损伤后,无论是否制动,都势必会出现疼痛以及不同程度的肢体活动障碍,积极的康复治疗可以有效促进组织修复以及重获功能。


骨科常见康复治疗方法

运动疗法

最初的运动疗法多以等长肌力运动和等张肌力运动为主要锻炼方式。


等长收缩反映关节运动某一点的力量,肌力的提高局限于这一角度,同时也无助于肌肉耐力的强化;


等张收缩仅在运动范围的某一部分达到最大收缩,并且由于疼痛和疲劳等因素负荷只能按最低肌力输出而定,速度难以控制,导致结果难以重复。



物理疗法

临床上常用康复仪器如超声波、可见光、磁疗、电疗、红外线仪等。


中频电治疗应用电流的强刺激达到明显止痛效果,扩张局部血管,加速血流,促进局部血液循环,加速局部疼痛物质的排放。


超短波可改善局部血液循环,减轻神经根水肿,面降低牵引阻力,使牵引效果达到最佳。


针灸推拿

中医认为,经筋的结、聚、交、合是经筋之间的重要联系方式,由于结构的特殊性,这些部位比较容易发生病变,引起患者不适。


应用针刺、推拿手法可以舒筋活络,骨科慢性病则要进行辨证论治。


骨科康复误区

误区一:按摩或热疗可以止疼化瘀

很多朋友会在局部进行按摩或做些热敷,误认为这样可活血化瘀止痛。但这样做,很容易导致病人受伤处异常肿胀疼痛,严重者甚至出现血管神经损伤,影响疗效。



一般受伤后24小时内,较大手术后72小时内,是不宜在创伤局部按摩和热疗的。



此期是急性炎症水肿期,创伤局部揉按和热疗不利组织修复,会影响下一步的治疗。


在急性创伤后应立即制动,做些冰敷,送到医院,由医生予以专业的处置,如冷疗、患肢抬高,结合表浅轻柔的淋巴按摩等。

误区二:反复按摩

很多患者当感受到不适时,第一反应是用手反复按摩。


但事实上不停的按摩会导致受创关节周围的尤其是肿胀的软组织充血,增加了炎性渗出,造成肿胀加剧,疼痛感加剧,按摩停止以后用不了很长时间,各种加剧的不适感就会重新出现。

 

误区三:骨折病人长期卧床

  “伤筋动骨一百天,骨折需卧床静养”是句老话,也是人们对骨折问题最大的误区。


骨折或手术后是需要相对制动的,但不等于人们误认为的完全不动。


尤其是年老体弱的骨折患者,往往因体弱更加缺乏运动,这都可导致一系列的卧床并发症。


市二医温馨提醒:如遇不能突发疾病无法判断解决时应及时就医。


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