根据市委巡察工作统一部署，2022年11月18日至12月9日，市委第一巡察组对毕节市第二人民医院党委进行了常规巡察，2023年3月4日，市委巡察组向毕节市第二人民医院党委反馈了巡察意见。

根据《中国共产党巡视工作条例》《中国共产党党内监督条例》《关于加强巡视整改和成果运用的意见》的有关规定，现将巡察集中整改进展情况予以公布。

一、对巡察整改的思想认识和态度

市委第一巡察组反馈指出的问题，客观中肯，切中要害，医院党委高度重视、态度鲜明，诚恳接受并全面认领市委巡察组反馈的意见，医院党委始终站在“不整改不落实就是对党和人民不负责任”的高度，对标习近平新时代中国特色社会主义思想、对标习近平总书记视察贵州重要讲话和对贵州对毕节工作重要指示批示精神，对标市委、市政府工作要求，以全面从严治党的政治自觉和壮士断腕的责任担当、以最坚决的态度、最严格的要求、最严明的纪律狠抓问题整改，将巡察整改实效转化为落实习近平总书记重要讲话指示精神的有效举措，坚决履行保安全、保稳定、保发展的政治责任。

医院党委书记全面履行第一责任人责任，亲自挂帅，担任医院巡察整改工作领导小组组长，确保各项整改工作部署到位、责任到位、落实到位。医院党委按照巡察要求，制定了《中共毕节市第二人民医院委员会巡察反馈意见整改工作方案》，并主持召开党委会议专题安排部署巡察整改工作，针对巡察反馈的3个方面12个问题，进行了细化分解，以身作则，率先垂范，带头抓好自身整改，并对巡察组指出的问题办理进度进行跟踪督查，问责问效，确保整改落实。 

 二、巡察整改工作情况

问题一：学习贯彻习近平总书记视察贵州重要讲话和对贵州对毕节工作重要指示批示精神不深入

巡察整改情况：一是组织开展党委理论学习中心组集中学习，将习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记视察贵州重要讲话和对贵州对毕节工作重要指示批示精神纳入重要学习内容，通过举办党的二十大精神专题培训班，做到医院党员干部全覆盖，确保干部职工在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。二是2023年3月20日修订并印发“第一议题”学习制度，建立“第一议题”学习台账，2023年1月至今，医院党委会议“第一议题”组织学习习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记重要讲话精神和重要指示批示精神11次。已整改完成。

问题二：落实健康中国战略有差距，医院高质量发展存在薄弱环节 

巡察整改情况：一是提升综合服务能力和医疗水平。认真组织开展2023年新技术、新项目申报，以此提升三四级手术占比，截至目前已提交申报的项目43项，第一季度四级手术占比较去年上升8个百分点，大于11.15%的指标，并于2023年3月三级综合医院认定完成。二是加强医疗质量控制。2023年2月15日制定《全面质量与安全管理考评工作方案》，加强对医疗质量与安全管理检查，每季度开展一次检查和反馈并监督问题整改；对相关科室负责人进行一次提醒谈话，提升科室整体质量意识。三是加强信息化建设。制定《信息安全培训管理制度》《信息安全制度》《网络安全管理规范》《数据安全管理规范》等制度，切实规范医院信息化建设。经与系统厂商沟通，2023年5月10日123个HIS系统存在的问题已全部解决完成。安排信息科网络安全管理员参加毕节市卫生健康局组织的安全培训，提升信息科网络安全管理水平。已整改完成。

问题三：落实中央八项规定精神不到位

巡察整改情况：一是将财务管理制度纳入财务科学习计划，截至目前已学习2次。对2022年1月发放的退休干部福利费已全部清退。二是组织行政办公室人员学习中央八项规定精神和《毕节市第二人民医院公务接待管理办法》，严格执行《毕节市第二人民医院公务接待管理办法》，杜绝公务接待超标现象发生，同时对行政办公室相关人员提醒谈话。三是组织总务科工作人员认真学习医院《公务车辆管理暂行办法》，建立公务车辆派出台账，对车辆实施管理，严格按要求登记用车台账。严格执行车辆维修报批手续，一律实行书面审批，如车辆在外执行公务时出现故障，由当班驾驶员向总务科报备，经请示分管领导同意后，方可进行维修，坚决杜绝先维修后审批情形的出现。四是组织深入学习习近平总书记关于作风建设的重要指示批示精神，学习贯彻党中央、省委、市委关于作风建设的安排部署，推进医院作风革命工作。制定印发《毕节市第二人民医院开展作风革命工作方案》并成立作风革命工作领导小组，按照方案要求建立医院开展作风革命工作责任分解表，建立台账，扎实抓好作风革命工作。已整改完成。

问题四：宗旨意识淡化，行风建设还有短板

巡察整改情况：一是强化宗旨意识，推进“一站式”服务，加强自助缴费建设。根据患者就诊需求，结合我院就医环境，在门诊楼1楼、3楼各部署2台自助机、在门诊2楼、急诊科、住院楼6楼儿科各部署1台自助机，2023年4月3日启用自助机，实现患者通过自助机缴费；5月1日完成公众号建设，患者关注毕节市第二人民医院微信公众号能实现缴费；5月1日完成患者使用自助机扫描处方签上的二维码缴费。二是强化院内电子导航。2023年5月1日完成上线，患者关注毕节第二人民医院公众号，点击医院相关－点击医院楼层图－根据楼层图找到对应科室。三是加强专项整治和监督检查。纠风办与医保科联合开展一次不合理收取医疗费用专项整治，对各科室开展监督检查3次，未发现问题，要求长期坚持。2023年医保科共开展2次医保政策培训，2月份起要求科室每月进行医保政策专题学习，并将学习情况交医保科，确保全院医务人员掌握政策、正确执行政策。四是组织科室开展提升患者满意度的培训工作，并将学习情况交纠风办，2023年第一季度纠风办到各科室开展督查，对发现的问题建立工作台账、提出整改措施，目前已将存在的问题反馈至医院相关科室整改完成。已整改完成。

问题五：担当尽责有差距，财经纪律执行不严格

巡察整改情况：一是修订完善财务管理制度，并认真开展学习，截至目前已学习3次。加强科室警示教育，组织财务负责人、出纳、会计等重点岗位人员参加党风廉政教育观展，增强责任意识，强化业务能力，严格执行财经纪律制度。二是严格审核原始凭证，审核无误后方可进行费用报销，确保原始凭证资料完备、手续齐全，对以自制清单代替商家原始清单的情况已补充资料。三是成立固定资产清查盘点小组，完成对现有资产的清查盘点并建立台账，今后每半年对资产进行盘点。四是认真盘点库存物资。药剂科修订完善了药品采购、验收、养护、盘存、入出库管理等6项相关制度，根据盘存管理制度，制定盘点方案，明确分工、责任落实到人，严格执行药品库房每月盘点、药房每季盘点，2023年1月至5月，药品库房盘点4次，药房盘点2次，盘点均仔细清点库存数量并登记入账。总务科对低值耗材进行盘点1次，并登记入账。五是根据医院财务管理制度，每半年进行一次盘点，发现数据不符，及时查明原因并及时进行调整。六是核对2021年、2022年发票，收费员及出纳钱款全额缴清，无补缴情况。七是自2023年1月1日起，执行日清日结，核对系统数据，查明原因是因单病种结算政策导致的差额，已在系统中写入差额表，确保数据准确无误，今后会持续进行核对，发现差额及时查明原因，并进行修改。已整改完成。

问题六：党风廉政建设不够有力，干部教育管理宽松软

巡察整改情况：一是深入推进党风廉政建设。根据市委、市卫生健康局党组工作要求，4月6日制定印发《2023年全面从严治党暨党风廉政建设和反腐败工作要点》，明确党委书记年内至少上廉政党课1次。2022年12月16日，医院党委听取院纪委2022年工作开展情况汇报。二是强化制度建设。制定《毕节市第二人民医院医师多点执业管理制度》，进一步加强医师多点执业监管，杜绝违规兼职取酬事件发生。2023年院纪委对全院医护人员违规取酬情况开展监督检查2次，目前未发现医护人员违规在外兼职取酬现象；三是强化干部教育管理。以“作风革命”及“党员干部、国家公职人员非职务违法行为问题专项整治”为契机，制定《毕节市第二人民医院党纪党规学习计划》，加强党纪党规学习，组织医院干部职工开展警示教育3次，共计165人次。四是组织相关人员学习党纪党规及干部选拔任用有关规定，同时对涉及相关人员进行提醒谈话。已整改完成。

问题七：党的领导作用发挥不够，“三重一大”制度执行不到位

巡察整改情况：一是严格执行党委领导下的院长负责制，充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。支持院长依法依规独立负责地行使职权。认真组织学习毕节市第二人民医院党委会议事决策规则和院长办公会议事决策规则，并严格抓好落实，凡涉及“三重一大”事项均提交党委会集体研究决定。截止目前召开党委会研究“三重一大”事项12次，严格落实“三重一大”制度。二是为严格落实“三重一大”制度，对总务科、行政办公室相关同志进行提醒谈话。三是强化监督。2023年院纪委参与医院“三重一大”事项决策执行过程的监督 12次，发现问题及时提醒纠正。已整改完成。

问题八：党建组织建设弱化虚化

巡察整改情况：一是大力排查非党人员从事党务工作的情况，及时调整工作岗位或将工作表现优秀的人员及时吸收加入中国共产党。二是推进党支部标准化规范化建设。根据《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，经医院党委研究，调整医院党支部设置，新成立7个党支部，将党支部建在科室上。严肃党内政治生活，规范党费收缴和管理，不断推进党支部标准化制度化建设。加强党支部业务能力培训。2023年5月30日组织开展“三会一课”、组织生活会和开展主题党日等制度培训，加强对《中国共产党支部工作条例》《党支部书记党务工作手册》等内容的学习，确保党支部工作不漏项、不缺项。对原第一、第二和麻协党支部书记进行提醒谈话。三是加强党支部业务能力培训。2023年5月25日组织开展《贵州省发展党员工作规程（试行）》的培训，确保党支部发展党员工作规范、不漏项、不缺项。根据《贵州省发展党员工作规程（试行）》要求，归档8份发展党员档案到党委保存管理。四是2023年5月，收缴补齐4名年薪制党员的党费，并存入医院党建专户。2023年医院各党支部按月收缴党费，并及时上缴市卫生健康局党建专户。五是2023年4月24日医院党委组织召开统战工作专题会议，专题研究统战工作，对统战工作的任务做出明确部署，明确专人负责；2023年3月6日配齐工会委员会，2023年5月完成医院团支部换届选举，2023年5月增设毕节市第二人民医院妇女联合会，并配齐班子成员，抓好工青妇工作，充分发挥群团优势，汇聚全院上下齐心协力的力量，不断推动医院高质量发展。已整改完成。

问题九：选人用人工作不规范，干部队伍建设有弱项

巡察整改情况：一是加强教育学习，组织人事科工作人员每周学习1次，切实增强人事相关工作人员责任感、使命感，落实选人用人工作要求。二是认真对照市委编办批准的“三定方案”，清查医院现有科室开设情况，经5月16日党委会研究决定，取消绩效办公室、护理质量管理科和审计科3个科室，调整4人工作岗位；撤销综合内科，挂内分泌科、风湿免疫科和肾内科3个科室牌子；撤销妇产科，挂妇科、产科2个科室牌子。三是规范干部人事档案管理，制定《毕节市第二人民医院干部人事档案管理制度》，明确查阅干部人事档案的程序和要求；明确组织人事科2名中共党员负责档案管理。四是强化选人用人把关。组织科室于2023年5月5日学习《党政领导干部选拔任用工作条例》《贵州省事业单位领导人员管理暂行办法》《公立医院领导人员管理暂行办法》等选人用人制度和规定，提高科室整体业务素质；在2023年3月31日的推荐考察和2023年4月21日的转正考察工作中，明确把“考察中应当听取和征求考察对象所在党支部的意见”写入《干部考察工作方案》，并严格按要求征求意见。五是结合医院工作实际，严格执行“四个凡提”。六是人事议题会议记录专本专记，2023年党委会涉及人事的议题已用“人事专题会议”记录本记录；对未拟写规范选人用人档案资料的负责人和具体工作人员进行批评教育。已整改完成。

问题十：督查反馈问题整改有差距

巡察整改情况：提高政治站位，把思想和行动统一到中央、省委和市委工作要求上来，深刻认识督查反馈问题整改工作的严肃性、艰巨性和紧迫性，不找借口、不讲条件、不惜代价，切实压实整改责任，细化整改措施，加快整改进度，提升整改成效，确保督查反馈问题按期完成整改。强化跟踪监督。对上级督查反馈问题建立整改台账，明确整改时限，分管领导及时跟踪问效，监督完成整改，确保工作取得实效。2022年第五次党委理论学习中心组已传达学习《关于进一步规范信息发布工作的通知》，2023年2月将意识形态工作纳入平安医院建设，已完善重大事项应急处理预案。已整改完成。

三、持续深化巡察整改

1.队伍建设差距较大

整改措施：推动人才队伍建设。2023年1月3日，制定并印发《2023年上半年临床业务骨干外出计划》，截至目前，选送神经内科、呼吸内科、中医科和儿科4名骨干分别至新桥医院、遵义医科大学附属医院、海南医学院第二附属医院、广州妇女儿童医院进修学习；以毕节市2023年度第一批“人才强市”暨高层次急需紧缺人才引才计划为契机，结合医院现有人才情况，拟定12个专业18个岗位引进急需紧缺人才，通过市人民政府官网、医院官网和医院公众号发布人才引进信息，广泛吸纳人才，目前已收到30份报名材料；2023年4月医院主要领导亲自带队到华西、湘雅、贵医、遵医等高等院校参加招聘会引才活动，参加第十一届人才博览会活动，现场联系引才，联系专家人才共63人，医院将根据引才计划需求组织符合条件人员面试。

计划安排：一是选派科室骨干到上级医院进修学习；二是不断拓宽人才引进途径，广泛吸纳人才。

2.运营质效不好

整改措施：加强内控制度建设。医院收入增长与人员、科室数增长对比缓慢的原因以及负债增加的主要原因是：医院是按照“三级综合医院”标准建设的，自搬入新院以来，我院各项工作围绕三级综合医院认定来开展，医院职工人数和科室数迅速增加，费用支出增大，导致医院资金缺口较大。2023年4月21日修订完善《毕节市第二人民医院财务管理制度》《毕节市第二人民医院内控制度》等23项制度，逐步提升医院运营管理水平。

计划安排：一是修订完善相关制度，逐步提升医院运营管理水平，加强人才队伍建设，积极开展新技术、新项目，确保医院的运营效率和医疗质量得到提升。二是加强资金的管理，规范资金的流动和使用，确保资金安全、有效利用。

3.重点学科建设缓慢

整改措施：根据医院“十四五”发展规划，2023年3月20日制定《2023年重点学科（专科）建设工作方案》，2023年计划完成市级重点专科（学科）建设5个，分别为心血管内科、介入科、口腔科、普通外科和康复医学科，省级重点专科（学科）立项1个，为骨科。

计划安排：一是制定《2023年重点学科（专科）建设工作方案》。二是2023年计划完成5个市级重点专科（学科）建设。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0857-7112595，电子邮箱：71138779@qq.com